掌蹠膿疱症は、手のひらや足の裏に特徴的な皮膚症状を引き起こします。症状の中心となるのは、小さな水ぶくれから始まり、やがて膿疱に発展することです。かゆみを伴い、膿疱が乾燥すると茶色っぽいかさぶたに変わり、最終的には剥がれ落ちます。

さらに、膿疱の周囲の皮膚は炎症を起こして赤くなったり、皮膚の表面はカサカサして鱗屑（りんせつ）が見られたりします。特に皮膚が厚くなると、歩くたびにひび割れて痛みを感じます。浮いてきた鱗屑を剥がしたくなりますが、刺激となり症状を悪化させる恐れがあるため、自然に剥がれるのを待ちましょう。

掌蹠膿疱症は、爪に影響を及ぼすこともあります。爪に症状が現れた場合、膿疱の形成、爪の変形や剥がれ、爪の下の厚みの増加などが見られます。

これらの症状は、爪が厚くなり変形したり、剥がれたりすることを含みます。また、爪の下に膿疱ができることもあり、手足の爪が変形したり変色したりすることも稀にあります。これらの症状は適切な治療によって改善することが可能です。

治療によっては、爪の下にできた膿疱や凹み、爪の変形や浮き上がり、爪の下が厚くなるという症状も改善されます。

掌蹠膿疱症の症状は「掌蹠膿疱症性骨関節炎」という骨にも現れることがあります。特に胸骨、鎖骨、肋骨に炎症が生じ、症状は首の付け根から胸にかけて、また手足の骨に激しい痛みや腫れとして現れます。この痛みは心筋梗塞や狭心症と間違えられることもあるほどで、日常生活に支障をきたすこともしばしばあります。

さらに、背骨や腰の骨、手足の骨にも炎症が起きて痛みが現れる場合があり、腰痛と勘違いして長年悩まされている方も少なくありません。皮膚症状に先行して骨の症状が現れる場合は、早期発見しやすいでしょう。